怎么知道孩子是尿路感染了?
婴儿尿路感染很常见,急诊发烧的孩子中16%是尿路感染。平均约一百个孩子中就 有一个(一岁下:男孩2.7%, 女孩0.4%)。这个年龄的宝宝又不会表达自己,怎知道是尿路感染了呢?
儿童尿路感染的成因
婴儿宝宝哭闹,发烧,不好好吃奶,孩子又不咳嗽,也不气喘,更不拉肚子。咋了?一定要排出尿路感染。一岁下的男婴,平均每四十个就会有一个会有尿路感染(2.7%),奇怪的是这个年龄段的女婴尿路感染较少(0.4%)。
小儿膀胱输尿管反流
尿液是从肾盂经输尿管流到膀胱里, 膀胱满了后,逼尿肌收缩,把尿液从膀胱经尿道排出体外。正常人膀胱收缩排尿时, 尿液不会从膀胱返流到输尿管或肾里。 但中那些尿路发炎的婴儿中,60 - 70%有膀胱输尿管返流(Baker, 1966) 即排尿时,一部分尿从膀胱返流到输尿管甚至到肾盂里。
膀胱输尿管反流的预防性抗生素治疗
低度的膀胱输尿管反流,特别是婴儿(小于一岁),不一定需要手术,可以先用药控制或减少感染,具体的方法和注意事项如下。
小儿膀胱输尿管返流的治疗指引
原发性的儿童膀胱输尿管返流和尿路感染以及肾脏损伤有关。尿路感染的细菌,是从会阴部经尿道进入膀胱的, 少量细菌会被排出。大量的细菌会引起膀胱炎。 膀胱输尿管返流会将细菌带到肾盂,引起上泌尿系统感染, 即肾炎, 反复或严重的肾炎会破坏肾组织。
附睾囊肿
附睾其实是一条六米长的细管道,卷成一团,附着在睾丸上,附睾的延续是输精管。管道的腔十分细,但 管壁有十分厚的肌肉。是负责把睾丸的精子传送到尿道里。为什么这么长,没人知道, 我猜想是让跑到最快的精子胜出吧。