阴茎阴囊转位 (penoscrotal transposition),也叫做阴茎前阴囊(prepenile scrotum ),是比较少见的男性生殖器畸形。 男宝宝的鸡鸡位置,被两侧阴囊包住,看上去像是女孩子。一般来说产前很难确诊,但国内有成功但产前B超诊断的报道(中国医学影像技,2010, 26(11)。 这种畸形由于非常少见, 有些医生将其误诊为尿道下裂。

这种畸形的成因并不是很清楚, 有的是由于雄性荷尔蒙或荷尔蒙受体有问题,有些是查不出原因的(Urology, 2007; Volume 69, Issue 1, Pages 181–182)。

功能上来说,患有这畸形的男孩,排尿和性生活都不成问题。手术修正唯一的目的是消除孩子的身心自卑感和父母的心理压力, 即消除“男孩,女孩,中性人”的问题困扰。我个人认为这种“身体形象”的手术,其实非常重要。 一个孩子对自己性别的疑惑,羞愧足以使他对人生失去信心。手术的年龄呢? 没有硬性规定, 我主张,这应和处理尿道下裂一样,在孩子对自己身体有认识前,在开始上学前做手术,比较理想。我通常让孩子术后第二天就出院。主要是怕孩子因为伤口疼,排尿有问题。

我的经验是阴茎阴囊异位矫形手术能使生殖器恢复男孩的形状。父母和祖父母辈对于结果都很满意。这类矫形手术和其他手术一样,有感染和出血的可能性。这都不是大问题。 最大的挑战是皮瓣的血液循环是否充足的挑战。 细心的操作和经验可以把风险减到最低。

综上所述,阴茎阴囊异位的矫形手术是值得做的。
Int J Surg. 2014;12(9):983-8. doi: 10.1016/j.ijsu.2014.08.001. Epub 2014 Aug 8.