偶然的血尿很常见， 在孩子中高达3%。 大部分自愈 。

大部分的血尿为显微镜下才可看到的。最常见的成因包括：

  1. 月经血 （25%， 青春期后）
  2. 尿道感染 （5.6）
  3. 高尿钙 （2%）
  4. 其他较少见：紫癜（1.2%）， 肾积水（1.2%）

那些肉眼可以看到的血尿（macroscopic），
四分之一和肾脏有关， 应彻底检查。约一半的病例可以找到成因。常见的成因包括：

  1. 会阴刺激， 创伤，尿道外口溃疡
  2. 尿路感染，
  3.  高尿钙，肾结石
  4. 凝血病等

我个人的处理方法
基本程序：问询病历，家族史（肾病，肾结石），体检，尿常规，显微检查和培养，尿钙。

国际指引，6个月以上的显微血尿，才值得做进一步检查。

有红血球管型，或大量蛋白的，应考虑肾的穿刺活检，

除非影像学（B超）异常，一般不需要膀胱镜。

如怀疑肿瘤，当然MRI是最适合的检验。